Inschrijfformulier LaCuCo Show- Dance

(Single dans)

Opgave voor: *

LaCuCo Show- Dance

Naam *

Adres *

PC/Woonplaats *

E-mailadres

Telefoonnummer *

Leeftijd (ivm indeling groepen) *

18 - 30
30 -60
60+

Dinsdagavond (Alteveer)

19:30 - 20:45 uur
20:45 - 22:00 uur

Vrijdagmiddag (Wildervank)

13:15 - 14:30 uur
16:00 - 17:15 uur

Je kunt meerdere tijdstippen kiezen!

(Alle tijden zijn ovb en afhankelijk van opgaves!)

Eventuele aanvullingen en/of opmerkingen