Inschrijfformulier LaCu | Dansclub De Jonge Veendam

Inschrijfformulier LaCu- Dance

Opgave voor: *

LaCu- Dance (Paren)
LaCu- Dance (Single)

Naam *

Adres *

PC/Woonplaats *

E-mailadres

Telefoonnummer *

Lesdagen *

Dinsdagavond (Alteveer)
Vrijdagmiddag (Wildervank)

Voorkeurstijden dinsdagavond (Alteveer) *

20:45 - 22:00 uur

Voorkeurstijden vrijdagmiddag (Wildervank)

13:15 - 14:30 uur
16:00 - 17:15 uur

Alle tijden zijn onder voorbehoud!

Eventuele aanvullingen en/of opmerkingen